Protez Cerrahisi

 Gonartroz ve Koksartroz: Protez Cerrahisine Giden Süreç

Gonartroz (diz kireçlenmesi) ve koksartroz (kalça kireçlenmesi), eklem kıkırdağının zamanla aşınmasıyla ortaya çıkan, ağrı, hareket kısıtlılığı ve yaşam kalitesinde düşüşe yol açan hastalıklardır. Hastalar en sık yürüme zorluğu, merdiven çıkarken ağrı, sabah tutukluğu ve gece ağrısından şikâyet eder.

Tedavinin ilk basamağında ameliyatsız (konservatif) yöntemler yer alır. Kilo kontrolü, egzersiz ve fizyoterapi, ağrı kesici–antiinflamatuvar ilaçlar, gerekirse eklem içi enjeksiyonlar ile birçok hastada ağrı azaltılabilir ve günlük yaşam aktiviteleri korunabilir. Ancak bu yöntemler kıkırdak kaybını geri döndürmez; amaç şikâyetleri kontrol altına almaktır.

Konservatif tedavilere rağmen ağrı devam ediyorsa, yürüme mesafesi belirgin azalmışsa, gece ağrısı varsa ve röntgende ileri evre kireçlenme saptanıyorsa cerrahi seçenekler gündeme gelir. Diz kireçlenmesinde uygun hastalarda kemik düzeltme ameliyatları veya parsiyel (yarım) diz protezi düşünülebilir; yaygın kireçlenmede ise total diz protezi en etkili tedavidir. Kalça kireçlenmesinde de ileri evrede total kalça protezi, ağrıyı azaltan ve hareket kabiliyetini belirgin artıran güvenilir bir yöntemdir.

Protez cerrahisinin amacı; hastayı ağrısız, güvenli yürüyebilen ve günlük yaşamına bağımsız şekilde dönebilen bir hale getirmektir. Doğru hasta seçimi ve uygun cerrahi teknikle hem diz hem de kalça protezlerinde uzun dönem sonuçlar genellikle yüz güldürücüdür.

Uzun süren diz veya kalça ağrısı, yürümeyi kısıtlayan şikâyetler ya da gece ağrısı varsa, erken değerlendirme için bir ortopedi uzmanına başvurulması önerilir.